No.630

骨质疏松,只补钙就行了吗?

简介:擅长关节外科、脊柱外科相关疾病的诊治和老年人群的骨质疏松症防治。兼任北京医学会骨质疏松和骨矿盐分会青年委员、中华医学会骨科学分会足踝外科组青年委员,在国内外专业核心期刊发表文章20余篇。

1 骨密度低,就是骨质疏松?

查骨密度时,会用一个叫DXA双能的仪器对脊柱和髋部的骨骼进行测量,测量后会得到一个数值——T值,根据T值的范围将骨量划分为骨量正常、骨量减少以及骨质疏松三种。T值大于-1.0属于骨量正常;在-1.0~-2.5之间属于骨量减少;≤-2.5才是骨质疏松。所以,检查发现骨密度低,不一定是骨质疏松。

另外,很多体检机构查骨密度时会查手腕、手指以及脚后跟,实际上查这些位置得到的结果并不准确,即使数值有异常,也不能代表真的患有骨质疏松。

查骨密度确定是骨质疏松后,还需要查一些骨转换的指标,比如血钙、尿钙、血磷、碱性磷酸酶等,通过这些检查结果可以找出骨质疏松的病因,是年纪大了骨骼自然老化还是女性绝经后激素变化导致的,还是其他疾病或者用药导致的,进而针对病因进行治疗。

除此之外,有些骨质疏松的患者身高变矮、驼背了,还需要拍胸椎和腰椎的X光片,判断有没有骨质疏松性骨折。


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